背景 直接接觸牲畜是人畜共患流感的一個風險因素，包括高致病性禽流感（HPAI）H5N1病毒。然而，生活在禽類和豬類高產強度地區（PPI、SPI）是否會在不接觸職業性牲畜的情況下增加人畜共患流感病毒的暴露風險，目前仍不清楚。

研究目的 本研究旨在確定在北卡羅來納州（該地家禽和生豬生產日益集中共處的地區），牲畜從業人員以及沒有職業性牲畜接觸的社區成員，是否面臨更高的人畜共患流感暴露風險。

方法 分析了來自工業化畜牧業操作工（ILO-W）、ILO鄰居（ILO-N）以及大都市區（Metro）家庭的唾液樣本，以檢測粘膜流感A型（H5N1、H1N1和H3N2）血凝素（HA）IgA和IgG抗體，旨在確定個人防護措施（PPI）、社會防護措施（SPI）、暴露組別及檢測到的豬特異性糞便汙染標志物（Pig-2-Bac DNA）與流感A抗體水平之間的關聯。

結果 居住在最高PPI和SPI三分位的人群，其粘膜H5和H1 HA IgA水平顯著升高，包括那些沒有職業性家畜接觸的居民。與大都市家庭相比，具有職業禽類或豬類接觸的家庭其H5 IgA和IgG以及H1 IgA水平顯著更高。在考慮參與者層級聚類的回歸模型中，每當PPI和SPI的log10值分別增加1，抗H5 HA粘膜IgA的log10值分別增加0.16（95% CI: 0.06, 0.27, p<0.005）和0.10（95% CI: 0.03, 0.17, p<0.005）；當在家庭表面檢測到Pig-2-Bac DNA時，增加0.16（95% CI: 0.03, 0.19, p<0.02）。

結論 粘膜H5 HA IgA和IgG以及H1 HA IgA在不同的牲畜暴露強度指標上持續升高，包括住宅暴露、家庭內的職業接觸，以及在家禽和豬密集生產狀態下家庭豬糞便汙染的分子標志物。