背景
中國浙江省已連續五年為老年人群實施免費流感疫苗接種計劃。然而，關於2024–2025流感季節本地老年人群疫苗在實際應用中的有效性數據仍然缺乏。
方法
本研究采用多中心回顧性測試陰性設計(TND)。在浙江省六個城市的指定哨點醫院建立了哨點監測網絡，覆蓋2024年10月至2025年7月期間。每周，對所有或系統抽樣的≥60歲出現流感樣症狀(ILI)的患者進行納入登記。收集流行病學資料，采集呼吸道標本，並進行實驗室檢測以鑒定流感病毒的類型和亞型。
結果
在4694名符合條件的老年ILI患者中，1587例（33.81%）為流感陽性，其中A(H1N1)pdm09為主要亞型（93.3%）。疫苗接種覆蓋率為32.72%（1536/4694）。在調整了年齡、性別、慢性合並症、日曆周及城市因素後，總體疫苗有效性（VE）為53.3%（95% 置信區間：45.4–60.2）。按年齡組的VE估計值為：60–69歲人群為56.9%（95% CI：45.8–65.8），70–79歲人群為51.2%（95% CI：36.2–62.8），≥80歲人群為57.7%（95% CI：37.2–71.8）。與本季非連續接種相比，連續接種兩季、三季和四季的VE分別為44.6%（95% CI：31.1–55.5）、35.5%（95% CI：17.5–49.7）和38.6%（95% CI：18.8–53.6）。保護效力從接種後59天內的58.0%（95% CI：37.6–71.7）下降到接種後60至180天的42.8%（95% CI：33.4–50.9）。此外，疫苗接種能夠有效預防中度至重度流感（68.8%，95% 置信區間：50.0-80.6）以及流感相關住院（53.9%，95% 置信區間：37.3–66.0）。
結論
在2024~2025賽季，浙江地區對≥60歲成人的研究顯示，流感疫苗對實驗室確診的流感具有中等保護作用。盡管疫苗效力隨時間下降，連續接種仍能維持中等水平的有效性。疫苗對中重度流感和住院也提供了顯著的保護作用。