簡介：退伍軍人健康管理局（VHA）動員並調整了其既定的國家基礎設施，以加強2024-2025年高致病性禽流感（HPAI）A（H5N1）全動物期的流感監測。此外，VHA的公共衛生參考實驗室（PHRL）擴大了H5亞型和全基因組測序（WGS）的能力，以支持檢測。
方法：通過定制查詢加強常規流感監測，以確定高風險縣報告的動物中檢測到H5N1的病例。與VHA臨床實驗室協調，將選定的樣本送往PHRL。收到PHRL亞型樣本，其中包括住院病例。將VHA中的甲型流感病例的人口統計數據與居住在高風險“監測”縣（報告在動物中檢測到H5N1）的病例以及其樣本被送往PHRL進行H5亞型分型的病例進行了比較。
結果：從2024年4月1日至2025年5月31日，我們確定了40406例甲型VHA流感陽性病例（12.5%在當地進行了亞型分型），其中5348例來自“監測”縣。PHRL共收到1155份H5亞型標本和180份完整的WGS。與其他甲型流感病例相比，來自“監測”縣的病例中女性較少，50-69歲年齡組較少，西班牙裔較多。未檢測到H5N1。
結論：我們強調了在公認的泛動物疫情期間，在大型國家衛生系統內對H5N1進行流行病學和實驗室監測所需的複雜性和資源。由於PHRL的集中式亞型和WGS不全面，需要在當地VA臨床實驗室為分散的甲型流感亞型提供額外資源。盡管在VHA的退伍軍人中尚未發現H5流感，但持續的風險值得繼續警惕和監測。