有研究表明，感染人類的牛源性2.3.4.4b亞型病毒A/Texas/34（H5TX）的血凝素僅需Q226L突變即可從結合禽類型受體偏好轉變為人類型受體偏好。本研究中，我們檢測了H5TX Q226L突變體及其他關鍵突變體對人支氣管組織片段的結合能力。研究發現，盡管H5TX Q226L能結合人類型受體，但該蛋白要與人類呼吸道組織結合仍需不止一個突變。我們還報道了另一株2.3.4.4b亞型血凝素突變體H5FR Q226L在多堿性切割位點存在時受體結合特性的變化。本研究揭示了當前流行H5Nx病毒向人類型受體結合進化的重要決定因素，並強調需采用包括組織學方法在內的多種檢測手段對單個毒株進行驗證，而不僅僅是依賴合成糖苷。