H5N1 2.3.4.4b 亞群溢出至乳牛引發了對液態牛奶安全性的擔憂。雖然尚未有報告顯示人類通過食物感染，但該病毒株已感染至少70人，並且已知受感染奶牛的牛奶在多種其他動物中通過攝入具有傳染性。對這一疫情的公共健康威脅進行調查是必要的。本次“從農場到餐桌”的定量微生物風險評估（QMRA）使用隨機模型評估人類通過攝入美國供應鏈中的生牛奶和巴氏殺菌牛奶而感染H5N1的風險。模型參數來源於該疫情相關文獻，並用於估算H5N1感染風險及評估減少該風險的多種潛在幹預措施。每份240毫升的巴氏消毒奶、農場購買的生奶或零售購買的生奶的感染中位數（第5百分位數，第95百分位數）概率分別為7.66E-19（2.39E-20, 4.02E-17）、1.56E-7（6.67E-10, 1.28E-5）和1.40E-7（6.65E-10, 1.13E-5）。我們的結果確認，巴氏消毒在降低H5N1感染風險方面非常有效。情景分析顯示，對原奶進行批量罐奶的定量實時逆轉錄聚合酶鏈反應（qrRT-PCR）檢測，是一種有效的降低生奶風險的數值方法。此外，我們發現了與人類通過攝入H5N1劑量反應關系及原奶消費模式相關的知識空白。這些發現強調了機械性流行病學模型在應對具有食源性潛力的疫情時指導公共衛生反應的重要性，並凸顯了需要對原奶消費模式進行更多研究，以更好地了解這一暴露途徑。