背景
自2022年以來,高致病性H5N1甲型流感病毒2.3.4.4b分支已在全球範圍內引發野鳥和家禽的暴發,並出現越來越多的哺乳動物和零星的人類感染。這引發了對人畜共患傳播和大流行風險的關注,強調了由人類臨床診斷實驗室(hCDL)對動物甲型流感病毒進行准確檢測和鑒定的必要性。
方法
為了評估日常診斷性能,向荷蘭、阿魯巴、博內爾和庫拉索的50個hCDL分發了一個外部質量評估(EQA)面板,該面板包含滅活甲型流感病毒,包括禽源(三種H5亞型,一種H7亞型)、豬源(兩種H1亞型,一種H3亞型)及人源(一種H1pdm09亞型,一種H3亞型)。實驗室按照其日常分子流感病毒檢測流程進行檢測,若可行,也進行了亞型鑒定流程。
結果
共報告了118個檢測流程。其中109個(91%)成功檢測出所有陽性樣本中的甲型流感病毒。在49/50(98%)的實驗室中,至少有一個工作流程能夠可靠地將所有動物流感病毒檢測為甲型流感病毒。大多數假陰性出現在豬H1N1v中。僅有來自20個實驗室的24個工作流程嘗試對子樣本進行亞型鑒定(總共報告了109個亞型特異性結果):對於人類病毒,39個結果中有37個正確;對於禽流感病毒,14個結果中有13個正確(包括12/12的H5);對於豬病毒,僅有56個結果中有2個正確(都是使用廣譜H3檢測的豬H3N2)。結論:荷蘭的hCDL在檢測動物甲型流感病毒方面表現出高性能。然而,亞型鑒定能力有限,需要將疑似人畜共患流感病例的樣本轉送至國家流感中心進行進一步特征分析。