高度致病的禽流感A（H5N1）病毒在野生鳥類中流行，並在世界某些地區的家禽中具有地方性傳播，並擴散到廣泛的陸生和海洋哺乳動物。自1997年以來，25個國家報告了高度致病性的禽流感A（H5N1）病毒的零星動物傳人，主要是家禽傳人。近年來，美洲地區因病毒的2.3.4.4b分支出現了局部感染病例。美國最近發現的大多數人類感染相對輕微，但已有多個國家報告了嚴重疾病病例。在本大輪回中，我們介紹加拿大首例本地獲得的高致病性禽流感A（H5N1）病毒感染病例，感染者為一名13歲女性，病情嚴重，需長期重症監護。她感染了2.3.4.4b類群，基因型D1.1病毒，出現細胞因子風暴的證據，接受了多種治療方式，包括聯合抗病毒治療、腎髒替代療法、治療性血漿交換以及結合靜脈-靜脈體外生命支持的侵入性機械通氣支持。她康複後出院回家，無需額外支持。本大輪次介紹了感染高度致病性禽流感甲型（H5N1）病毒的危重患者的重要臨床和管理考慮。