背景
抗神經氨酸酶抗體已被確定為保護流感病毒感染的相關性。我們在一項為期2年的隨機試驗中評估了增強型流感疫苗與標准劑量疫苗在誘導老年人神經氨酸酶抑制（NAI）抗體方面的免疫原性。
方法
2017/2018年，香港65-82歲的老年人被隨機分配接受標准劑量四價（SD-IIV4），高劑量三價（HD-IIV3），MF59佐劑三價（aIIV3）或重組四價（RIV4）2017/2018年北半球形成的流感疫苗；HD-IIV3，aIIV3和RIV4是增強型疫苗。2017/2018年A（H1N1）pdm09和A（H3N2）疫苗株的NAI抗體由400名接受者（每個疫苗組100名）確定。在2018/2019年，參與者被重新隨機分配接受相同或不同類型的北半球疫苗。從SD-IIV4（n=45），HD-IIV3（n=64），aIIV3（n=75）或RIV4測定2018/2019 A（H1N1）pdm09和A（H3N2）疫苗株的NAI抗體。n=29）接受者。使用接種當天和接種後30天的NAI抗體滴度來比較增強型流感疫苗與SD-IIV4的幾何平均滴度倍數上升（GMFR）和血清轉化率。
結果
SD-IIV4，HD-IIV3和aIIV3誘導可檢測的針對N1和N2抗原的NAI抗體，GMFR顯著大於1。在這兩年中，aIIV3誘導的N1和N2抗原的GMFR和血清轉化率顯著高於SD-IIV4。值得注意的是，在所有疫苗組中，個體基線NAI抗體滴度與疫苗接種後抗體滴度倍數升高呈負相關。
結論
在一項為期2年的隨機試驗中，MF-59佐劑aIIV3在老年人中誘導的NAI抗體反應優於SD-IIV4。