背景：禽流感A型病毒（AIVs）仍是全球公共衛生關注點。零星的人類感染仍在報告，尤其是在人禽頻繁接觸的地區。我們報告了浙江省2021年12月至2024年1月間發生的四例人類感染AIVs病例。

方法：進行了流行病學調查，收集詳細的人口統計信息、潛在疾病、症狀、住院詳情、近期家禽或野禽暴露情況、近期濕貨市場訪問情況。我們收集並檢測了患者及其相關環境和接觸者的樣本。還根據患者症狀出現前10天的暴露史追蹤流行病學來源。

結果：報告病例包括2021年12月確診的兩名51歲和55歲女性感染H5N6，一名33歲男性於2022年6月被確認為浙江省首例H10N3病例，也是全球第二例，以及一名安徽省63歲女性，她成為全球首例有據可查的H10N5和H3N2共感染病例。所有患者均有無保護暴露於受感染或受汙染家禽的病史，主要發生在清洗和制作過程中。其中3名患者對抗病毒治療反應良好並康複，而H10N5共感染患者因病情進展而死亡。基因組分析證實所有感染均為AIVs，且無持續人傳人證據。

結論：這些案例凸顯了AIV持續溢出到人的風險，強調加強監測、改進家禽處理流程和早期發現以防止未來疫情爆發的必要性。