2025年12月5日

局势一览
2025年11月15日，世卫组织接到自2024年初以来美国确诊的第71例甲型流感（H5）病例——这是自2025年2月以来美国报告的首例人类病例。11月20日，美国疾病控制与预防中心（CDC）实验室测序确认该病毒为甲型流感（H5N5），这是全球首例由甲型流感（H5N5）病毒引发的人类病例。美国卫生当局的调查仍在进行中。接触者追踪未发现更多病例，目前也没有人传人证据。 鉴于流感病毒不断演变，世卫组织持续强调全球监测的重要性，以检测和监测与可能影响人类健康的新兴或流行流感病毒相关的病毒学（包括基因组学）、流行病学和临床变化，以及及时分享病毒以评估风险。根据现有信息，世卫组织目前评估A（H5）病毒带来的整体公共卫生风险为低。然而，对于有职业暴露风险的个体，感染风险被认为为低至中度。

情况描述
2025年11月15日，世卫组织接到美国确认的A型H5型流感感染病例——这是自2025年2月以来该国首次报告，也是自2024年初以来的第71例。11月20日，CDC实验室测序确认该病毒为A型流感（H5N5），这是全球首例报告的该亚型人类病例。该患者为居住在华盛顿州的成年人，有潜在疾病。患者在截至2025年10月25日的那一周出现了包括发烧在内的症状。截至2025年11月8日当周，患者因重病住院，随后于11月21日去世。
在该医疗机构采集的呼吸道样本通过RT-PCR检测出甲型流感病毒阳性，华盛顿大学则推定为甲型流感（H5）阳性。这些样本被送往华盛顿州公共卫生实验室，通过CDC流感A（H5）检测法确认了A（H5）流感。样本于11月19日送达CDC。华盛顿大学和CDC进行的测序显示，这是一种属于H5血凝素（HA）演化系2.3.4.4b的A型流感A（H5N5）病毒。
公共卫生调查显示，患者在后院饲养家禽和家禽。更多的流行病学调查正在进行中，包括对所有与患者密切接触者的积极监测。

流行病学
动物流感病毒通常在动物群体中流行，但有些病毒有可能感染人类。人类感染主要通过直接接触感染动物或暴露于受污染环境而获得。根据原始宿主种，甲型流感病毒可以分为禽流感、猪流感及其他动物起源流感亚型。
人类感染禽流感病毒可能导致一系列疾病，从轻微的上呼吸道症状到严重危及生命的状况不等。临床表现可能包括结膜炎、呼吸系统、胃肠道症状、脑炎（脑肿胀）和脑病变（脑损伤）。在某些情况下，已知暴露于受感染动物和环境的个体中报告了无症状病毒感染。
人类禽流感感染的确诊需要实验室确认。世卫组织定期更新其关于人畜共患流感检测的技术指导，采用RT-PCR等分子诊断方法。临床证据表明，某些抗病毒药物，特别是神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦、扎那咪韦），已被证明能缩短病毒复制时间，并在某些病例中改善患者预后。该抗病毒药物应在症状出现后48小时内给药。
自2023年以来，北美野生鸟类和野生哺乳动物中已检测到高致病性禽流感A（H5）分支2.3.4.4b A（H5N5）病毒。这是美国首次实验室确诊的A型H5N5流感病毒感染病例，且在全球范围内首次报告。