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中国:2009年11月份全国甲型H1N1流感防控工作情况
发表人:kickingbird  发表时间:2009年12月4日21点18分  来源:中华人民共和国卫生部

 

卫通〔2009〕21 号

 

  一、国内疫情现状与特点

  截至11月30日,全国31个省份累计报告甲型H1N1流感确诊病例92904例,包括境内90720例,境外输入2184例;已治愈73091例,在院治疗7253例,居家治疗12360例,死亡病例200例。

  11月1日至30日,31个省份报告新增甲型H1N1流感确诊病例46213例,其中境内感染46162例,境外输入51例;居家治疗33019例,住院治疗13018例;死亡194人。具体情况见附表。

  11月份,全国流感哨点监测结果显示,医院共报告流感样病例697311例,比10月份上升了35.1%,全国流感流行强度高于前两年同期平均水平;流感病例占流感样病例的比例为52.8%,比10月份上升了14.5%;甲型H1N1流感病例占流感病例的比例为89.3%,比10月份上升了12.4%。

  11月份我国内地疫情有以下特点:

  ——疫情波及范围进一步扩大。报告确诊病例的县(市、区)数增加510个,报告死亡病例的省份增加21个。

  ——甲型H1N1流感占流感病例的比例持续上升。实验室监测结果显示,北方地区从10月底的80%升至11月底的87%,南方地区从85%升至93%。

  ——重症和死亡病例数显着增加。数据分析提示,患有慢性基础病、肥胖和妊娠是发生重症和死亡的危险因素。死亡病例的并发症主要为肺炎、呼吸衰竭和呼吸窘迫综合征、心衰和感染性休克等。

  ——全国二级以上医疗机构门急诊总人数、新入院总人数呈增长趋势。近3周哨点医院门(急)诊监测数据显示,南方地区多数省份流感样病例数呈持续上升,但北方地区多数省份从月初开始持续下降。

  ——病毒基因测序未发现明显变异。11月份,网络实验室共对41株甲型H1N1流感病毒进行分离测序,结果显示正在流行的病毒仍与疫苗毒株高度同源,抗原性未发现改变,毒力也未出现增强。

  二、主要防控工作进展

  在党中央、国务院的坚强领导下,各地各部门按照依法、科学、有序的工作原则,坚持“强化预防措施、突出重点环节、加强重症救治、减少疫情危害”的策略,努力减少疫情对公众健康的危害和对社会生产生活秩序的影响。

  一是进一步强化疫情监测工作,及时研判疫情变化趋势和病毒变异情况。坚持公开透明地公布疫情信息和防控工作进展,明确要求禁止瞒报疫情。同时,认真开展调研督导工作,督促防控措施落实。

  二是积极推进甲型H1N1流感疫苗生产和接种工作。截至11月30日,全国累计完成甲型H1N1流感疫苗批签发5592.5万人份,各地累计签收疫苗4616万人份,累计完成接种2698万人。

  三是认真开展疫苗接种异常反应监测,监测结果与世界卫生组织作出的全球甲型H1N1流感疫苗接种安全性结论基本一致。截至11月30日,全国共报告疑似预防接种异常反应2867例,其中,发热、局部红肿等一般反应约占80%;严重异常反应报告发生率约1/100万,未超过国内外甲型H1N1流感疫苗临床试验结果。

  四是加强重症病例的救治工作,充分发挥三级综合医院的作用,进一步强化重症病例综合救治,充分发挥中医药在防治甲型H1N1流感中的作用。同时,继续加强医院感染防控工作。

  三、疫情趋势分析

  专家分析,年内甲型H1N1流感病毒出现毒力增强的突变可能性较小。我国疫情近期将维持在较高的发病水平,一些地区将逐步进入高发期,局部地区可能出现疫情暴发。北方多数省份甲型H1N1流感活动强度未来数周仍将处于高位;南方地区多数省份甲型H1N1流感活动强度将呈继续上升态势。疫情将进一步从城市向农村地区蔓延,学校(尤其是基层学校)是当前防控工作的重点场所,学生、孕妇、基础性疾病患者仍是当前重点防控人群。随着疫情的不断发展,重症和死亡病例将会明显增加,其中具有基础性疾病的人群比例将会进一步增高。

  四、对公众防控甲型H1N1流感的建议

  甲型H1N1流感主要经呼吸道飞沫直接传播,也可因接触病人呼吸道飞沫污染的物品传播。

  (一)接种甲型H1N1流感疫苗是预防甲型H1N1流感最有效的手段。我国甲型H1N1流感疫苗具有良好的安全性和保护效果,群众疫苗接种实行知情、自愿、免费的原则。

  (二)勤洗手,不随地吐痰。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、衣袖、手帕等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后以清水和肥皂或洗手液洗手,用过的纸巾要扔入垃圾箱。

  (三)慢性病患者、肥胖者、孕妇、婴幼儿和老人是易成为甲型H1N1流感重症、危重症患者的高危人员,要减少到人群拥挤场所活动,避免接触流感患者,必须接触时应戴口罩,接触后要及时洗手。

  (四)有急性呼吸道感染症状者应及时就医,尤其是出现高烧持续不退或热退后再次出现高热、气促、气短、胸闷等症状的患者应及时就医。

  (五)居家治疗的甲型H1N1流感患者和有发热等呼吸道症状者,应尽量减少外出,尽量避免与其他人的近距离接触,必须外出或与别人接触时要戴口罩。

    特此通告。
 

   附件: 11月份我国内地疫情汇总表

 

   二〇〇九年十二月四日

 


附件

11月份我国内地疫情汇总表(单位:例)

省份

确诊

病例

居家治疗

病例

住院治疗

病例

死亡

病例

北京

2455 

1968 

455 

31 

天津

444 

382 

56 

 7 

河北

1809 

1376 

422 

18 

山西

1290 

1032 

255 

内蒙古

423 

316 

101 

辽宁

992 

712 

260 

18 

吉林

316 

219 

95 

黑龙江

414 

307 

101 

上海

732 

676 

56 

江苏

2067 

1743 

322 

浙江

4934 

4160 

770 

安徽

1110 

935 

174 

福建

1638 

1225 

412 

江西

1198 

943 

248 

山东

1484 

1232 

244 

河南

1627 

1020 

599 

湖北

1185 

972 

211 

湖南

4074 

2892 

1173 

10 

广东

3516 

2935 

572 

12 

广西

2561 

267 

2293 

海南

254 

239 

15 

重庆

599 

549 

50 

四川

2150 

1549 

593 

贵州

680 

395 

284 

云南

887 

71  

813 

西藏

409 

135 

274 

陕西

2490 

1850 

637 

甘肃

2136 

1659 

470 

青海

342 

170 

167 

宁夏

631 

310 

318 

新疆

1366 

780 

578 

11 

合计

46213 

33019 

13018 

194 

   注:*死亡病例归属地按患者本次病程出现流感样症状的地点进行统计。

**新疆病例为新疆自治区和新疆建设兵团病例合计。

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