背景
高度致病性的禽流感A（H5）病毒构成大流行威胁，具有哺乳动物适应和人畜共患病向人类的历史。我们的目标是确定2020年至2024年间检测到的A（H5）分支群2.3.4.4b流感病毒，是否存在于普通人群中，存在既存的交叉反应性免疫反应。
方法
我们在荷兰医疗和动物工作者呼吸病毒监测前瞻性队列（SENTINEL）中进行了一项观察性横断面研究，分析了2024年8月或9月定期访问时提供血液样本的18岁及以上医护人员子集。血液样本分析了流感甲（H5）特异性抗体结合、血凝抑制、Fc效应因子功能、神经氨酸酶（NA）抑制及T细胞反应。
调查结果我们
纳入了107名医护人员。参与者的中位年龄为50.0岁（IQR 40.0–58.0）;77人（72%）为女性，29人（27%）为男性，1人（1%）未报告生理性别。在106个血清样本中测量了病毒特异性抗体。针对A（H5）血凝素（HA）头的低水平结合抗体在多达28例个体中检测到（视抗原而定），但无血凝抑制活性。尽管如此，我们在所有参与者中检测到具有Fc效应功能的A（H5）反应抗体。此外，我们观察到多达97%的医护人员对鸟类N1表现出高水平的NA抑制抗体（几何平均滴度208 [95% CI 153–284]），而43–69%（107人中的46–74人）对A（H5）流感病毒的HA和NA的T细胞反应。A（H5）特异性反应与针对A（H1N1）的免疫反应相关。
解释
我们的共同研究结果表明，人类存在对A（H5）流感病毒的部分交叉反应免疫，这很可能是先前季节性流感病毒暴露所致。这种部分交叉反应免疫可能在未来疫情中发挥重要作用，可能通过减缓疾病严重程度。对已有基线免疫的表征对于准确的疫情风险评估和准备规划至关重要。