H5N1 2.3.4.4b 亚群溢出至乳牛引发了对液态牛奶安全性的担忧。虽然尚未有报告显示人类通过食物感染，但该病毒株已感染至少70人，并且已知受感染奶牛的牛奶在多种其他动物中通过摄入具有传染性。对这一疫情的公共健康威胁进行调查是必要的。本次“从农场到餐桌”的定量微生物风险评估（QMRA）使用随机模型评估人类通过摄入美国供应链中的生牛奶和巴氏杀菌牛奶而感染H5N1的风险。模型参数来源于该疫情相关文献，并用于估算H5N1感染风险及评估减少该风险的多种潜在干预措施。每份240毫升的巴氏消毒奶、农场购买的生奶或零售购买的生奶的感染中位数（第5百分位数，第95百分位数）概率分别为7.66E-19（2.39E-20, 4.02E-17）、1.56E-7（6.67E-10, 1.28E-5）和1.40E-7（6.65E-10, 1.13E-5）。我们的结果确认，巴氏消毒在降低H5N1感染风险方面非常有效。情景分析显示，对原奶进行批量罐奶的定量实时逆转录聚合酶链反应（qrRT-PCR）检测，是一种有效的降低生奶风险的数值方法。此外，我们发现了与人类通过摄入H5N1剂量反应关系及原奶消费模式相关的知识空白。这些发现强调了机械性流行病学模型在应对具有食源性潜力的疫情时指导公共卫生反应的重要性，并凸显了需要对原奶消费模式进行更多研究，以更好地了解这一暴露途径。