高度致病的禽流感A（H5N1）病毒在野生鸟类中流行，并在世界某些地区的家禽中具有地方性传播，并扩散到广泛的陆生和海洋哺乳动物。自1997年以来，25个国家报告了高度致病性的禽流感A（H5N1）病毒的零星动物传人，主要是家禽传人。近年来，美洲地区因病毒的2.3.4.4b分支出现了局部感染病例。美国最近发现的大多数人类感染相对轻微，但已有多个国家报告了严重疾病病例。在本大轮回中，我们介绍加拿大首例本地获得的高致病性禽流感A（H5N1）病毒感染病例，感染者为一名13岁女性，病情严重，需长期重症监护。她感染了2.3.4.4b类群，基因型D1.1病毒，出现细胞因子风暴的证据，接受了多种治疗方式，包括联合抗病毒治疗、肾脏替代疗法、治疗性血浆交换以及结合静脉-静脉体外生命支持的侵入性机械通气支持。她康复后出院回家，无需额外支持。本大轮次介绍了感染高度致病性禽流感甲型（H5N1）病毒的危重患者的重要临床和管理考虑。