背景：禽流感A型病毒（AIVs）仍是全球公共卫生关注点。零星的人类感染仍在报告，尤其是在人禽频繁接触的地区。我们报告了浙江省2021年12月至2024年1月间发生的四例人类感染AIVs病例。

方法：进行了流行病学调查，收集详细的人口统计信息、潜在疾病、症状、住院详情、近期家禽或野禽暴露情况、近期湿货市场访问情况。我们收集并检测了患者及其相关环境和接触者的样本。还根据患者症状出现前10天的暴露史追踪流行病学来源。

结果：报告病例包括2021年12月确诊的两名51岁和55岁女性感染H5N6，一名33岁男性于2022年6月被确认为浙江省首例H10N3病例，也是全球第二例，以及一名安徽省63岁女性，她成为全球首例有据可查的H10N5和H3N2共感染病例。所有患者均有无保护暴露于受感染或受污染家禽的病史，主要发生在清洗和制作过程中。其中3名患者对抗病毒治疗反应良好并康复，而H10N5共感染患者因病情进展而死亡。基因组分析证实所有感染均为AIVs，且无持续人传人证据。

结论：这些案例凸显了AIV持续溢出到人的风险，强调加强监测、改进家禽处理流程和早期发现以防止未来疫情爆发的必要性。