病例总结:
一只4.5岁的雄性绝育,主要是室内饲养的家养短毛猫,表现为嗜睡,厌食和发烧,迅速发展为严重的呼吸窘迫和神经功能障碍。临床评估和高级诊断显示,广泛的全身性疾病涉及下呼吸道,神经和肝脏系统。尽管有积极的支持治疗,包括静脉输液,止吐药和非甾体抗炎药,但猫的病情恶化,需要人道的安乐死。验尸后的总体发现包括合并支气管周围苍白的肺部,多灶性至聚结性肝出血和多灶性胃肠道溃疡。组织病理学检查显示坏死性和中性粒细胞性脑膜脑炎和纤维蛋白坏死性支气管间质性肺炎,以及血管,肝脏,淋巴,胰腺和胃肠道组织的坏死性病变。使用实时RT-PCR在脑和肺组织中证实了甲型流感/H5亚型(高致病性禽流感)。通过对脑组织进行的阴性间接荧光抗体测试排除了狂犬病。通过RT-PCR在肺组织中未检测到猫杯状病毒和猫疱疹病毒-1。组织化学染色后,通过显微镜在组织中未观察到其他生物。
相关性和新信息:
该病例记录了一只家养,已知极少室外活动的短毛猫的高致病性禽流感感染,并通过实时RT-PCR在肺和脑组织中证实。低周期阈值表明异常高的病毒载量和明显的神经趋向性。坏死性脑膜脑炎和严重支气管间质性肺炎的快速发作,同时伴有低周期阈值,突出了高组织病毒负荷与暴发性多系统病理之间的关系。该案例通过支持间接环境污染或未被识别的运输宿主参与的可能性,扩展了目前对猫科动物暴露风险的理解。