背景
最近全球禽流感疫情的上升凸显了传给人类的风险。本研究进行了监测，以评估禽流感病毒在中国禽类相关环境和不明原因肺炎（PUE）患者中的传播情况。

方法
从2021年12月到2023年12月，我们在活禽市场、屠宰场和养殖场/家禽后院以及中国东部（城市A，南平市）、中部（城市B，洛阳市）和西南部（城市C，重庆市）的住院PUE患者中进行了禽流感病毒监测。使用rRT-PCR检测流感A病毒，并对H5、H7、H9和H10进行亚型分析。计算禽流感病毒的每月阳性率中位数，并使用卡方检验分析检测频率的差异。

结果
在8,335份环境样本中，甲型流感病毒的月平均阳性率为32.6%，其中H5亚型为6.9%，H9亚型为18.4%。H5亚型在重庆的检出率较高（13.5%），而H9亚型在南平市的检出率最高（25.4%）。活禽市场和屠宰场的阳性率高于养殖场和家庭后院，其中血液废水和砧板拭子的污染率高于粪便样本和饮用水。检测到6份H10样本，但未检出H7样本。在840份呼吸道样本中，86份对季节性甲型流感病毒呈阳性，但未发现人类禽流感病毒感染病例。

结论
尽管全球范围内禽流感病毒传播，但未观察到禽流感病毒传播的显着变化，且未检出人类感染病例。H9亚型仍然是主要的亚型，强调需要加强家禽疫苗接种。建议加强活禽市场的生物安全措施，并保护职业暴露人员。